أخصائي المالية وإدارة دورة الإيرادات (RCM)

الوصف

يتولى أخصائي المالية وإدارة دورة الإيرادات (RCM) في KH مسؤولية الإشراف على العمليات المالية وإدارة دورة الإيرادات في مدينة الملك عبد الله للعلوم والتقنية (KAUST Health)، مما يضمن دقة التقارير المالية والإدارة الفعالة للميزانية ومعالجة مطالبات التأمين بكفاءة. يركز الدور على التحقق من الفواتير وعروض الأسعار، وإدارة أنشطة مطالبات التأمين من البداية إلى النهاية، ومراقبة الأداء المالي، وتحسين تحصيل الإيرادات مع ضمان الامتثال للاتفاقيات التعاقدية ولوائح الرعاية الصحية. من خلال العمل عن كثب مع مشغلي الرعاية الصحية، ومقدمي خدمات التأمين، والفرق المالية، والقيادة العليا، يلعب الأخصائي دورًا رئيسيًا في تحسين الاستدامة المالية، وتقليل رفض المطالبات، وتعزيز الضوابط المالية، ودعم اتخاذ القرارات الاستراتيجية من خلال التحليل المالي والتقارير المستندة إلى البيانات. - مراجعة الفواتير المقدمة من مشغل الرعاية الصحية والتحقق منها لضمان الدقة والاكتمال والامتثال للاتفاقيات التعاقدية قبل الموافقة على الدفع. - تقييم واعتماد عروض أسعار خدمات الرعاية الصحية عن طريق التحقق من التسعير والنطاق والمواءمة مع العقود المتفق عليها والسياسات التنظيمية. - قيادة عملية إعداد الميزانية السنوية، بما في ذلك إعداد الميزانية والمراقبة والتنبؤ والتحكم في النفقات لدعم الأهداف المالية لـ KAUST Health. - إعداد التقارير المالية وإجراء تحليل التباين، وتقديم رؤى مالية شهرية وتوقعات وتوصيات لتحسين الأداء التشغيلي والمالي. - إدارة عملية إدارة دورة الإيرادات (RCM) من البداية إلى النهاية، مما يضمن تقديم مطالبات التأمين في الوقت المناسب وبدقة لجميع مقدمي خدمات التأمين. - التحقق من مطالبات التأمين عن طريق مراجعة دقة الفواتير، والترميز الطبي، والوثائق، والامتثال لمتطلبات الدافع لتقليل رفض المطالبات. - مراقبة رفض المطالبات، والتحصيلات، وأداء السداد، وتحليل اتجاهات الرفض، وتنفيذ الإجراءات التصحيحية، وتحسين التدفق النقدي واسترداد الإيرادات. - قيادة اجتماعات المصالحة مع مشغلي الرعاية الصحية وشركات التأمين لحل التناقضات في الدفع، والمطالبات المعلقة، ومشكلات الفواتير، وتسويات الحسابات. - تطوير وتقديم مؤشرات الأداء الرئيسية المالية ودورة الإيرادات للقيادة العليا، وتحديد المخاطر المالية، وفرص تحسين الإيرادات، ومبادرات تحسين العمليات. - ضمان الامتثال المالي والتعاون مع أصحاب المصلحة من خلال دعم عمليات التدقيق الداخلية والخارجية، والحفاظ على الامتثال للسياسات المالية ولوائح الرعاية الصحية، والعمل كحلقة وصل أساسية بين KAUST Health، والمالية، ومشغلي الرعاية الصحية، وشركات التأمين. - درجة البكالوريوس في المالية أو المحاسبة أو إدارة الأعمال أو تخصص ذي صلة (تفضل المالية أو المحاسبة). - يفضل درجة الماجستير في المالية أو المحاسبة أو إدارة الأعمال أو إدارة الرعاية الصحية. - تعتبر الشهادات المهنية مثل CPA أو CMA أو ACCA أو ما يعادلها ميزة إضافية. - خبرة مهنية لا تقل عن 6 سنوات، بما في ذلك 3 سنوات على الأقل في دور قيادي أو متخصص في المالية أو مالية الرعاية الصحية أو إدارة دورة الإيرادات. - خبرة مثبتة في مالية الرعاية الصحية، بما في ذلك إعداد الميزانية، والتخطيط المالي، والتقارير المالية، ومراقبة التكاليف، وإدارة النفقات داخل المستشفيات أو منظمات الرعاية الصحية. - معرفة واسعة بإدارة دورة الإيرادات (RCM)، بما في ذلك معالجة مطالبات التأمين، والتحقق من المطالبات، والسداد، وإدارة الرفض، والتحصيلات، والتسوية المالية. - مهارات قوية في التحليل المالي والتقارير، مع خبرة في إعداد الميزانية، والتنبؤ، وتحليل التباين، وتقارير مؤشرات الأداء الرئيسية، وإدارة الأداء المالي. - إتقان متقدم لبرنامج Microsoft Excel، بما في ذلك Pivot Tables، وXLOOKUP/VLOOKUP، والنمذجة المالية، ولوحات المعلومات، وتحليل البيانات، والتقارير؛ الخبرة في أنظمة ERP أو الأنظمة المالية للرعاية الصحية مرغوبة للغاية.

ما ستقوم به

• • الإشراف على العمليات المالية وإدارة دورة الإيرادات لـ KAUST Health، مع التركيز على معالجة مطالبات التأمين والتقارير المالية. إدارة الميزانية، والتحقق من الفواتير، والتعاون مع أصحاب المصلحة لتحسين تحصيل الإيرادات وضمان الامتثال التنظيمي.

المتطلبات

يتطلب درجة البكالوريوس في المالية أو المحاسبة مع خبرة مهنية لا تقل عن 6 سنوات، بما في ذلك 3 سنوات في دور قيادي أو متخصص. يجب أن يمتلك معرفة واسعة بإدارة دورة الإيرادات في الرعاية الصحية وإتقانًا متقدمًا لبرنامج Microsoft Excel.

الأسئلة الشائعة