وظائف بلس — مشرف تقديم وإعادة تقديم المطالبات
وظيفة منشورة على وظائف بلس، مع تفاصيل المتطلبات والمزايا ورابط التقديم المباشر.
إن إم سي للرعاية الصحية
مشرف تقديم وإعادة تقديم المطالبات
تتقدّم باسم
زيارة موقع الشركةالإعلان الأصلي للوظيفة
Submission & Resubmission Supervisor NMC Healthcare
مقارنة الرواتب
AED 8k – AED 15kثقة متوسطة · AED 8,000/شهرياً – AED 15,000/شهرياً
الرواتب المعروضة تقديرية ومبنية على بيانات السوق المتاحة، وقد لا تعكس الراتب الفعلي للوظيفة.
الوصف
1. مراجعة وتدقيق المطالبات الطبية لضمان دقتها. 2. إعادة تقديم المطالبات المرفوضة. 3. التأكد من اتباع قائمة الأسعار المتفق عليها ودليل المزود من شركات التأمين لفوترة الخدمة للجهات الداعمة المعنية. 4. التأكد من تحديث موظفي الفوترة في الوقت المناسب بالرفض واتخاذ الإجراءات التصحيحية لتجنب مثل هذه الحالات في المستقبل. 5. التعامل مع إعادة تقديم المطالبات المرفوضة، والمتابعة مع الأطباء المعنيين لتبرير المطالبات إذا لزم الأمر وإعدادها لإعادة التقديم. 6. تقديم المطالبات بالرموز والتنسيق المناسبين لشركات التأمين في غضون الوقت المحدد. 2. يؤدي أي وظائف أو واجبات أخرى يكلفه بها رئيس القسم من وقت لآخر ضمن نطاق المسمى الوظيفي. 1. الامتثال لجميع سياسات ومعايير وإجراءات الصحة والسلامة المهنية ومكافحة العدوى والتعاون مع إدارة المستشفى للامتثال لتلك المتطلبات. 2. العمل وفقًا لإجراءات وتعليمات الصحة والسلامة المهنية الموثقة، والمسؤوليات المحددة. 3. الإلمام بإجراءات الطوارئ والإخلاء. 4. الإبلاغ عن مخاطر الصحة والسلامة المهنية والحوادث والحالات الوشيكة والمشكلات والمساعدة في إعداد تقييمات المخاطر وتقارير الحوادث. 5. الامتثال لإجراءات وسياسات إدارة النفايات. 6. حضور برامج التدريب على الصحة والسلامة المهنية/مكافحة العدوى، والتدريبات الوهمية وبرامج التوعية. 7. استخدام معدات الحماية الشخصية وأنظمة السلامة المناسبة.
ما ستقوم به
- • الإشراف على تدقيق وتقديم وإعادة تقديم المطالبات الطبية لضمان الدقة والامتثال لأدلة مزودي التأمين. التنسيق مع الأطباء لتبرير المطالبات والتأكد من تحديث موظفي الفوترة بالإجراءات التصحيحية لتقليل الرفض.
المتطلبات
يتطلب درجة البكالوريوس في مجال طبي أو شبه طبي مثل التمريض أو الصيدلة. يجب أن يكون لدى المرشحين خبرة لا تقل عن سنتين في إدارة مطالبات التأمين أو تسويتها، مع تفضيل الخبرة في الترميز الطبي.
التعليم المطلوب
- درجة البكالوريوس
نسبة التوافق25%
نصائح المقابلة
استعرض خبرتك في تدقيق المطالبات الطبية وإدارة مطالبات التأمين.
ناقش معرفتك بالترميز الطبي والامتثال لسياسات شركات التأمين.
كن مستعدًا لمناقشة كيفية التعامل مع المطالبات المرفوضة والتنسيق مع الأطباء.
أظهر قدرتك على العمل ضمن فريق والالتزام بإجراءات الصحة والسلامة المهنية.
اقتراح آلي للمسار الوظيفي، وليس توصية رسمية من صاحب العمل.
المسار الوظيفي
مدير المطالبات الطبية
مشرف تقديم وإعادة تقديم المطالبات
أخصائي أول في المطالبات
مدير الامتثال للفوترة
الأسئلة الشائعة
ما هو الدور الرئيسي لمشرف تقديم وإعادة تقديم المطالبات؟
الدور الرئيسي هو مراجعة وتدقيق المطالبات الطبية لضمان دقتها، وإعادة تقديم المطالبات المرفوضة، والتأكد من اتباع سياسات شركات التأمين، وتحديث موظفي الفوترة بالإجراءات التصحيحية.
ما هي المؤهلات التعليمية المطلوبة لهذا المنصب؟
يتطلب درجة البكالوريوس في مجال طبي أو شبه طبي مثل التمريض أو الصيدلة.
ما هي الخبرة المطلوبة؟
يجب أن يكون لدى المرشحين خبرة لا تقل عن سنتين في إدارة مطالبات التأمين أو تسويتها، مع تفضيل الخبرة في الترميز الطبي.
ما هي بعض المسؤوليات الإضافية لهذا الدور؟
تشمل المسؤوليات الإضافية الامتثال لسياسات الصحة والسلامة المهنية ومكافحة العدوى، والعمل وفقًا للإجراءات الموثقة، والإلمام بإجراءات الطوارئ، والإبلاغ عن المخاطر، والامتثال لإجراءات إدارة النفايات، وحضور برامج التدريب.
العمل في أبو ظبي
تُعد أبوظبي، عاصمة دولة الإمارات العربية المتحدة، مركزًا اقتصاديًا حيويًا يجذب المواهب من جميع أنحاء العالم. تتميز المدينة بسوق عمل مزدهر مدعوم بقطاعات رئيسية تشمل الطاقة، التمويل، التكنولوجيا، الرعاية الصحية، والسياحة. تعكس ثقافة العمل في أبوظبي مزيجًا من الاحترافية الحديثة والقيم التقليدية، مع التركيز على الابتكار والتعاون. يوفر نمط الحياة في أبوظبي توازنًا فريدًا بين الفرص المهنية المثيرة والمرافق الترفيهية الفاخرة، مما يجعلها وجهة جذابة للمهنيين الطموحين. تشتهر المدينة ببيئة عمل ديناميكية تتسم بالتنوع الثقافي، حيث تتعايش الكفاءات المحلية والدولية في تناغم لتعزيز النمو الاقتصادي والتطور المستمر.
موقع تجميع وظائف من جهات خارجية. الحقول المنظَّمة (المهام، المتطلبات، المزايا، التعليم، الراتب، الأسئلة) مُستنبَطة آلياً من الإعلان الأصلي وقد تكون غير دقيقة. يُرجى التحقّق عبر الموقع الرسمي لصاحب العمل قبل التقديم.