إن إم سي للرعاية الصحية
مسؤول الموافقات
تتقدّم باسم
زيارة موقع الشركةالإعلان الأصلي للوظيفة
Approval Officer NMC Healthcare
مقارنة الرواتب
AED 8k – AED 15kثقة متوسطة · AED 8,000/شهرياً – AED 15,000/شهرياً
الرواتب المعروضة تقديرية ومبنية على بيانات السوق المتاحة، وقد لا تعكس الراتب الفعلي للوظيفة.
الوصف
1. تقييم طلبات التفويض المسبق للضرورة الطبية للخدمة المطلوبة وفقًا للبيانات الطبية المقدمة وترميز رموز وصف الخدمة المذكورة في طلبات التفويض المسبق بدقة، وفقًا لقواعد الترميز الطبي المقبولة والمبادئ التوجيهية الطبية وجدول مزايا السياسة 2. الرد على استفسارات شركات التأمين/إدارة الطرف الثالث والتواصل مع القسم المعني. 3. مسؤول عن استلام وتقييم وتصعيد حالات الرأي الثاني وإدارة الحالات. 4. أداء واجبات المناوبة الليلية للحفاظ على أي مشكلات واستفسارات تتعلق بقسم التفويض. 5. إعداد تقارير النشاط اليومي حسب طلب الإدارة والمساعدة في التقارير الشهرية حسب الطلب.
ما ستقوم به
- • تقييم طلبات التفويض المسبق للضرورة الطبية وضمان الترميز الدقيق وفقًا للمبادئ التوجيهية الطبية وسياسات التأمين. إدارة استفسارات التأمين، والتعامل مع حالات الرأي الثاني، وإعداد تقارير النشاط اليومية والشهرية للإدارة.
المتطلبات
يتطلب درجة بكالوريوس في الطب والجراحة من جامعة معترف بها وخبرة لا تقل عن سنتين في إدارة مطالبات التأمين أو التسوية. يجب أن يمتلك المرشحون كفاءة في أنظمة الترميز الطبي مثل ICD و CPT و DRG و HCPCS، بالإضافة إلى مهارات قوية في التواصل باللغة الإنجليزية.
التعليم المطلوب
- درجة البكالوريوس
نسبة التوافق 18%
نصائح المقابلة
استعد لمناقشة خبرتك في الترميز الطبي (ICD، CPT) وإدارة مطالبات التأمين.
كن مستعدًا لمشاركة أمثلة عن كيفية تعاملك مع حالات التفويض المسبق المعقدة أو استفسارات شركات التأمين.
أظهر فهمك لأهمية الدقة والالتزام بالمبادئ التوجيهية الطبية في دور الموافقات.
استعرض مهاراتك في التواصل والتعامل مع المناوبات الليلية إذا طُلب منك ذلك.
اقتراح آلي للمسار الوظيفي، وليس توصية رسمية من صاحب العمل.
المسار الوظيفي
أخصائي مطالبات تأمين أول
مسؤول الموافقات
مشرف الموافقات
مدير العمليات الطبية
الأسئلة الشائعة
ما هي المسؤوليات الرئيسية لمسؤول الموافقات؟
تشمل المسؤوليات الرئيسية تقييم طلبات التفويض المسبق للضرورة الطبية، والرد على استفسارات شركات التأمين، والتعامل مع حالات الرأي الثاني، وأداء واجبات المناوبة الليلية، وإعداد تقارير النشاط اليومي والشهري للإدارة.
ما هي المهارات المطلوبة لهذا الدور؟
المهارات المطلوبة تشمل الترميز الطبي، وإدارة مطالبات التأمين، وتسوية المطالبات الطبية، وترميز ICD، وترميز CPT.
هل يتطلب هذا الدور العمل في المناوبات الليلية؟
نعم، يتطلب هذا الدور أداء واجبات المناوبة الليلية للحفاظ على أي مشكلات واستفسارات تتعلق بقسم التفويض.
ما هي المؤهلات التعليمية المطلوبة؟
المؤهلات التعليمية المطلوبة هي درجة البكالوريوس.
العمل في أبو ظبي
تُعد أبوظبي، عاصمة دولة الإمارات العربية المتحدة، مركزًا اقتصاديًا حيويًا يجذب المواهب من جميع أنحاء العالم. تتميز المدينة بسوق عمل مزدهر مدعوم بقطاعات رئيسية تشمل الطاقة، التمويل، التكنولوجيا، الرعاية الصحية، والسياحة. تعكس ثقافة العمل في أبوظبي مزيجًا من الاحترافية الحديثة والقيم التقليدية، مع التركيز على الابتكار والتعاون. يوفر نمط الحياة في أبوظبي توازنًا فريدًا بين الفرص المهنية المثيرة والمرافق الترفيهية الفاخرة، مما يجعلها وجهة جذابة للمهنيين الطموحين. تشتهر المدينة ببيئة عمل ديناميكية تتسم بالتنوع الثقافي، حيث تتعايش الكفاءات المحلية والدولية في تناغم لتعزيز النمو الاقتصادي والتطور المستمر.
موقع تجميع وظائف من جهات خارجية. الحقول المنظَّمة (المهام، المتطلبات، المزايا، التعليم، الراتب، الأسئلة) مُستنبَطة آلياً من الإعلان الأصلي وقد تكون غير دقيقة. يُرجى التحقّق عبر الموقع الرسمي لصاحب العمل قبل التقديم.